Remboursement des appareils médicaux en Allemagne

Bien que dans l'Union européenne, le processus d'approbation des dispositifs médicaux s'applique de manière uniforme dans tous les États membres, les modalités pour le remboursement varient encore considérablement d'un pays à l'autre. La qualification au remboursement d'un matériel médical dépend largement des politiques de soins de santé de chaque gouvernement.

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Services de consulting en remboursement pour l'Allemagne

Emergo Group bénéficie d'une vaste expérience dans le remboursement des dispositifs médicaux en Europe, dont l'Allemagne, le plus grand marché unique européen des dispositifs médicaux. L'expertise de notre équipe européenne pour s'orienter dans le complexe système allemand de prise en charge des dispositifs médicaux optimisera votre capacité à répondre aux exigences liées au remboursement dans ce pays.

Le mécanisme de financement des soins de santé allemand, le G-DRG, fonctionne de la même façon que le système DRG australien. Des paiements forfaitaires sont maintenant effectués pour des opérations et des traitements réalisés. Les questions principales portent sur les codes applicables pour des produits particuliers, et comment ils sont obtenus. Certains des acteurs importants dans ce domaine sont le ministère fédéral de la Santé (BundesministeriumfürGesundheit), l'Association nationale des caisses d'assurance-santé (GKV-Spitzenverband), le Comité fédéral commun (GemeinsamerBundesausschuss) qui encadre l'assurance maladie en Allemagne, l'Institut pour le système de tarification hospitalier prospectif (Institutfür das EntgeldsystemimKrankenhaus, ou InEK) et l'Institut pour la qualité et l'efficacité des soins de santé (InstitutfürQualität und WirtschaftlichkeitimGesundheitswesen, ou IQWiG).

Comme en Allemagne, Emergo Group peut également vous accompagner pour le remboursement en France, en Angleterre, en Pays-Bas, en Norvège, au Danemark et en Suède.

Feuille de route du remboursement des appareils médicaux pour l'Allemagne

Pour les clients peu familiers avec le système de prise en charge allemand, Emergo Group propose une feuille de route Remboursement. Ce service comprend un examen approfondi du processus de remboursement allemand, qui donne un aperçu de la façon dont le système de soins de santé fonctionne dans ce pays, et de l'influence des politiques fédérales de santé et de l'état sur les plans et les taux des prises en charge. Nos services de Feuille de route Remboursement comprennent :

  • Une vue d'ensemble du système de remboursement en Allemagne
  • Les changements récents et en cours dans le système allemand
  • Les étapes nécessaires pour obtenir le remboursement en Allemagne, en fonction de l'usage prévu de votre dispositif
  • Des recommandations pour les prochaines étapes

Évaluation du remboursement pour le marché allemand

Pour les clients qui connaissent déjà le système allemand et qui cherchent un soutien dans le développement de leur stratégie de remboursement, Emergo Group propose une Évaluation Remboursement. Notre service Évaluation Remboursement est adapté à vos besoins spécifiques, et pourrait inclure les éléments suivants :

  • Cartographie actuelle des plans de remboursement en Allemagne pour des procédures et traitements particuliers
  • Identification des codes existants et des financements pour des produits similaires aux vôtres
  • Cartographie des processus et obstacles potentiels pour le remboursement au niveau fédéral et étatique
  • Identifier les acteurs clés au sein du système de santé allemand, qui influencent le processus de remboursement pour votre dispositif particulier
  • Recommander des stratégies de remboursement à court et à long terme, dans le cadre de vos efforts de pénétration du marché allemand
  • Examens des Évaluations des technologies de la santé (ETS)
  • Entrevues avec d'importants leaders d'opinion (ILO)

Nos offres d'évaluation de remboursement peuvent inclure des services de codage et de financement pour vous aider à déterminer comment votre dispositif sera classé et pris en charge selon la législation allemande concernant la santé. Nous disposons d'une grande expérience pour les deux catégories de remboursement de dispositifs médicaux dans le modèle allemand : les dispositifs de soins aux patients hospitalisés pour une utilisation dans les hôpitaux et les cliniques, et les dispositifs ambulatoires généralement prescrits aux patients par les médecins.

Les DRG (groupes homogènes de diagnostic) réglementent la prise en charge des dispositifs de soins à l’hôpital, et répertorient les dispositifs qui peuvent être utilisés sur des patients pour des diagnostics particuliers. Emergo Group peut vous aider à satisfaire aux exigences des DRG en fonction de la nature de votre dispositif, afin d'obtenir le niveau maximum de remboursement possible et de minimiser les retards.

En outre, nous proposons également des examens de la littérature sur les Évaluations des technologies de santé (ETS - HTA), et d'autres politiques et procédures de soins de santé, courantes et à venir, du gouvernement fédéral et au niveau étatique, ayant une influence sur la façon dont les fabricants de dispositifs médicaux obtiennent la prise en charge dans le marché allemand. Ce service comprend également des examens de la littérature clinique existante qui peuvent soutenir vos efforts en vue d'obtenir un remboursement approprié, en observant comment le système allemand rembourse déjà pour des dispositifs similaires.

N'hésitez pas à nous contacter pour un supplément d'informations sur nos services de consulting pour l'Allemagne.